Ett slags inre akupunktur<\/p>\n <\/strong><\/p>\n Qigong \u00e4r en kinesisk filosofi som \u00e4r mer \u00e4n 2500 \u00e5r gammal. Den \u00e4r grunden till traditionell kinesisk l\u00e4kekonst. Qigong bygger p\u00e5 tanken att det finns livsenergi, qi, i allt levande. Utifr\u00e5n denna filosofi har under historiens g\u00e5ng utvecklats bland annat tai chi, kampsporter och akupunktur. I kroppen l\u00f6per enligt kinesiskt t\u00e4nkes\u00e4tt energikanaler, \u00bbmeridianer\u00ab, d\u00e4r livsenergi fl\u00f6dar. Medicinsk qigong<\/p>\n <\/strong><\/p>\n Medicinsk qigong ing\u00e5r som en del i traditionell kinesisk medicin och syftar till att genom l\u00e5ngsamma r\u00f6relser i kombination med avslappning och andnings\u00f6vningar skapa balans i kropp och sj\u00e4l. Kroppens egna inre krafter aktiveras s\u00e5 att p\u00e5verkan p\u00e5 det sympatiska nervsystemet minskar [1]. <\/strong> Efter \u00e5tta veckor s\u00e5gs en tydlig f\u00f6rb\u00e4ttring i qigong-gruppen j\u00e4mf\u00f6rt med en kontrollgrupp betr\u00e4ffande upplevd h\u00e4lsa och en tendens till f\u00f6rb\u00e4ttring i merparten av de \u00f6vriga utfallsm\u00e5tten. Qigong inneh\u00e5ller ett visst m\u00e5tt av fysisk tr\u00e4ning. I en \u00f6versiktsartikel redovisade Salmon att fysisk tr\u00e4ning ger en anxiolytisk och antidepressiv effekt och dessutom \u00f6kad motst\u00e5ndskraft mot psykisk stress [12]. Qigong har visats p\u00e5verka v\u00e4lbefinnandet<\/p>\n <\/strong><\/p>\n Kinesiska studier har visat att effekten av qigong p\u00e5 v\u00e4lbefinnandet \u00e4r i niv\u00e5 med det som uppn\u00e5s vid fysisk tr\u00e4ning [2]. Flera studier, bla en indisk, har visat att stress leder till \u00f6kad kortisolproduktion [14]. Jones har visat att daglig qigong-tr\u00e4ning i 14 veckor leder till s\u00e4nkt kortisolproduktion [15]. <\/strong><\/p>\n Sammanfattningsvis finns det s\u00e5ledes indikationer p\u00e5 att qigong har en stresslindrande effekt eller i varje fall mildrar effekterna av stress. Det \u00e4r dock oklart om effekten beror p\u00e5 den tr\u00e4ning som qigong ger eller om qigong-effekterna \u00e4r medierade via andra mekanismer. Det som talar f\u00f6r det senare \u00e4r att tr\u00e4ningsintensiteten vid qigong \u00e4r m\u00e5ttlig, man blir inte svettig. M\u00f6jligen har det meditativa inslaget st\u00f6rre betydelse. Det beh\u00f6vs fler och st\u00f6rre studier f\u00f6r att avg\u00f6ra den fr\u00e5gan.<\/p>\n In brief: Sammanfattat<\/strong><\/p>\n Qigong \u00e4r en tr\u00e4ningsform som \u00e4r l\u00e4tt att l\u00e4ra sig, och den kr\u00e4ver ingen utrustning<\/p>\n Den \u00e4r fysiskt inte s\u00e4rskilt kr\u00e4vande och kan till\u00e4mpas av de flesta personer<\/p>\n Den har visats ha d\u00e4mpande effekt p\u00e5 stressrelaterade symtom och kan d\u00e4rmed vara ett icke-medikamentellt behandlingsalternativ vid s\u00e5dana besv\u00e4r.<\/p><\/div>\n 1.\tSancier KM. Medical applications of Qigong. Altern Ther Health Med 1996;2:40-6.<\/p>\n 2. Tsang HW, Mok CK, Au Yeung YT, Chan SY. The effect of Qigong on general and psychosocial health of elderly with chronic physical illnesses: a randomized clinical trial. Int J Geriatr Psychiatry 2003; 18(5):441-9.<\/p>\n 3.\tSkoglund L. Qigong \u2013 en stressreducerande metod vid datorarbete? Svensk Tidskrift f\u00f6r Medicinsk Akupunktur 1998;2:10-5.<\/p>\n 4.\tWikingsson Kjellson H. Qigong. Kinesisk pedagogik i h\u00e4lsans tecken [C-uppsats]. H\u00f6gskolan i G\u00e4vle;1996.<\/p>\n 5. Lee MS, Lee MS, Kim HJ, Moon SR. Qigong reduced blood pressure and catecholamine levels of patients with essential hypertension. Int J Neurosci 2003;113;1691-1701.<\/p>\n 6. Lee MS, Lim HJ, Lee MS. Impact of Qigong exercise on self-efficacy and other cognitive perceptual variables in patients with essential hypertension. J Altern Complement Med 2004;10;675-80.<\/p>\n 7.\tDong P, Esser A. The ancient Chinese way to health. New York; Paragon House, Marlow Co; 1990.<\/p>\n 8. Krantz G. M\u00e4tinstrument f\u00f6r symptom hos medel\u00e5lders kvinnor [masteruppsats i folkh\u00e4lsovetenskap]. G\u00f6teborg: Nordiska h\u00e4lsov\u00e5rdsh\u00f6gskolan; 1998.<\/p>\n 9. Tibblin G, Tibblin B, Peciva S, Kullman S, Sv\u00e4rdsudd K. \u00bbThe G\u00f6teborg quality of life instrument\u00ab \u2013 an assessment of well-being and symptoms among men born in 1913 and 1923. Methods and validity. Scand J Prim Health Care 1990; Suppl 1:33-8.<\/p>\n 10.\tStatistical Analysis System. SAS Institute Inc, SAS Campus Drive, Cary, NC; 1995.<\/p>\n 11.\tJMP Users guide. SAS Institute Inc, SAS Campus Drive, Cary, NC 2000.<\/p>\n 12. Salmon P. Effects of physical exercise on anxiety, depression and sensitivity to stress: a unifying theory. Clin Psycho Rev 2001;21(1): 33-61.<\/p>\n 13. Dunn AL, Trivedi MH, O\u00b4Neal HA. Physical activity dose\u2013response effects on outcomes of depression and anxiety. Med Sci Sports Exerc 2001; 33(6 suppl):589-97.<\/p>\n 14.\tSingh SK. Immuno-modulation by exercise: review. Indian J Med Sci 1992;46(5):158-60.<\/p>\n 15. Jones BM. Changes in cytokine production in healthy subjects practicing Guolin Qigong: a pilot study. BMC complement. Altern Med 2000;1(1):8.<\/p>\n 16.\tBerglund E, Westerlind M, Perman GB. Medicinsk qigong i Lilla Edet [rapport]. V\u00e5rdcentralen, Lilla Edet; 2000.<\/p>\n
\nSjukdomar och sm\u00e4rta anses bero p\u00e5 blockeringar eller skador i energikanalerna, och blockeringarna kan behandlas med hj\u00e4lp av medicinsk qigong [1, 4]. Tr\u00e4ningen best\u00e5r av avslappning, r\u00f6relser, koncentration och andnings\u00f6vningar. Man t\u00e4nker sig att s\u00e4rskilda, enkla r\u00f6relser stimulerar energifl\u00f6det i kroppen, l\u00f6ser upp blockeringar och sp\u00e4nningar, \u00f6kar blodgenomstr\u00f6mningen och mjukar upp stela leder (Figur 1). Daglig tr\u00e4ning anses fylla p\u00e5 livsenergin. Enligt detta t\u00e4nkes\u00e4tt kan man ocks\u00e5 stimulera energifl\u00f6det och l\u00f6sa blockeringar med hj\u00e4lp av akupunktur eller akupressur. Qigong kan liknas vid inre akupunktur och har den f\u00f6rdelen att det inte beh\u00f6vs n\u00e5gon terapeut, n\u00e4r man v\u00e4l l\u00e4rt sig metoden.<\/p>\n
\nDet finns ett par hundra varianter av denna tr\u00e4ningsmetod. Den metod som vetenskapligt studerats i en studie vid Uppsala Universitet kallas jichu gong och \u00e4r steg ett i biyun-metoden, den h\u00e4lsobevarande metoden, utarbetad av doktor Fan Xiulan, Kina. Hon \u00e4r l\u00e4kare i traditionell kinesisk medicin och qigong-m\u00e4stare. Metoden har relativt nyligt beskrivits utf\u00f6rligt p\u00e5 svenska [4].
\nJichu gong best\u00e5r av en kort inledande avslappning f\u00f6ljd av tio relativt enkla r\u00f6relsemoment, tex rotation i fotlederna, kn\u00e4na, midjan och h\u00f6fterna, med en avslutande \u00bbinsamling av energi\u00ab, d\u00e4r man str\u00e4cker ut armarna och f\u00f6r ihop dem ovanf\u00f6r huvudet, t\u00e4nker p\u00e5 n\u00e5got som ger kraft och sedan f\u00f6r ner h\u00e4nderna framf\u00f6r kroppen till en punkt strax nedom naveln. Tr\u00e4ningspasset avslutas med \u00bbsj\u00e4lvmassage\u00ab, d\u00e5 man masserar igenom den egna kroppen fr\u00e5n huvudet och ner\u00e5t. Jichu gong tar cirka tio timmar att l\u00e4ra sig och b\u00f6r \u00f6vas i minst sex veckor f\u00f6r att man ska f\u00e5 m\u00e4tbara effekter i form av minskad hj\u00e4rtfrekvens, minskad katekolaminins\u00f6ndring, minskad stress och f\u00f6rb\u00e4ttrat sj\u00e4lvf\u00f6rtroende [1, 3, 5, 6].
\nQigong enligt biyun-metoden p\u00e5minner n\u00e4rmast om kroppsk\u00e4nnedomstr\u00e4ning
\n<\/strong><\/p>\n
\n<\/strong><\/p>\n
\n
\n<\/strong><\/p>\n
\nFysisk tr\u00e4ning ger vidare en form av kontrollerbar, f\u00f6ruts\u00e4gbar adaptation till stress genom f\u00f6r\u00e4ndringar i opioidsystemen, som centralt h\u00e4mmar noradrenalinets svar p\u00e5 stress. Man borde s\u00e5ledes kunna f\u00f6rebygga effekter av stress genom fysisk tr\u00e4ning. Dunn [13] har visat att fysisk aktivitet minskar f\u00f6rekomsten av depression och \u00e5ngest.<\/p>\n
\nDet finns vidare ett antal sm\u00e5 och okontrollerade studier av effekten av qigong. I ett samarbetsprojekt mellan en v\u00e5rdcentral och F\u00f6rs\u00e4kringskassan i Lilla Edet p\u00e5visades \u00f6kat v\u00e4lbefinnande och s\u00e4nkt sjukskrivningsfrekvens hos fibromyalgipatienter som genomgick qigong-tr\u00e4ning [16]. I en studie av 50 \u00e4ldre patienter p\u00e5visades subjektiv f\u00f6rb\u00e4ttring i ADL-funktion, mindre depressionstendens och en rad andra f\u00f6rb\u00e4ttringar av h\u00e4lsotillst\u00e5ndet efter qigong-behandling [2].
\n<\/p>\n
\nThere is evidence that qigong has a relieving effect on stress related symptoms. However, few randomised controlled trials have been performed where the effects of qigong have been compared with those of other treatments. In this randomised controlled trial 9 patients received qigong training and 9 received traditional medical treatment, such as physiotherapy, drug treatment or other treatment. After 8 weeks of treatment the qigong group had more favourable development of self-assessed health than the referent group, and a tendency towards a more favourable development in 9 of the other 12 outcome measures used. Whether this is due to the physical training component or the meditation component of qigong is still unknown and requires further study. However, qigong appears to be safe and might be used as a non-pharmacological treatment alternative.<\/p>\n